常见HIV鸡尾酒疗法对新生儿体重及早产风险的影响

NEJM：常见HIV鸡尾酒疗法对新生儿体重及早产风险的影响

　　作者：zhangfan

　　湖南同志——潇湘情缘——湖南同志聊天室 先前的研究发现，对于HIV感染孕妇，怀孕期间接受替诺福韦-利曲他滨-洛匹那韦-利托那韦(TDF-FTC-LPV/r)联合治疗的孕妇其胎儿极早产以及出生后14天死亡风险显著高于接受齐多夫定-拉米夫定-洛匹那韦-利托那韦(ZDV-3TC-LPV/r)联合治疗的孕妇。

　　近日研究人员比较了孕期服用ZDV-3TC-LPV/r、TDF-FTC-LPV/r或替诺福韦-利曲他滨-阿扎那韦-利托那韦(TDF-FTC-ATV/r)对胎儿早产(胎龄小于37周)、极早产(胎龄小于34周)、低体重(

　　研究人员考察4646名新生儿出生记录，孕期以TDF-FTC-LPV/r作为抗病毒疗法的患者比例较低，为2.8%，而TDF-FTC-ATV/r以及ZDV-3TC-LPV/r患者比例分别为11.6%和20.5%。ZDV-3TC-LPV/r与TDF-FTC-LPV/r疗法，早产(rr=0.90)以及新生儿低体重率(rr=1.13)相近。相对于TDF-FTC-ATV/r疗法，TDF-FTC-LPV/r疗法早产(rr=1.14)以及极低体重(rr=1.45)风险略有升高。不同疗法极早产以及极低体重风险差异不显著。

　　研究认为，对于HIV感染孕妇，常见4D鸡尾酒抗病毒疗法导致新生儿早产及低体重风险相近。

　　原始出处：Kathryn Rough et al. Birth Outcomes for Pregnant Women with HIV Using Tenofovir-Emtricitabine. N Engl J Med. April 26 2018.

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